① 基本情報（赤枠）
- 氏名 / 家族構成 / 住所
- 緊急連絡先（家族・親戚・学校・職場）
- 災害時集合場所
- 特記事項（持病・アレルギー・特別支援必要者）
② 避難準備・行動チェック（赤色）
- 家具固定・倒壊防止 ✅
- 非常袋準備（食料・水・懐中電灯・救急セット） ✅
- 避難経路確認（複数） ✅
- 避難時注意点（倒壊物・瓦礫・電線） ✅
- 地震直後行動（机下・頭を守る） ✅
- 津波避難高台・内陸確認 ✅
③ 応急手当チェック（青色）
| 症状 | 対処方法 | チェック欄 |
|---|---|---|
| 出血 | 圧迫止血・心臓より高く上げる・止血帯 | ☐ |
| 骨折 | 動かさず添え木で固定・安静 | ☐ |
| 打撲・ねんざ | 冷やす・安静・包帯圧迫 | ☐ |
| 火傷 | 水で冷やす・水ぶくれ破らず清潔保持 | ☐ |
| 気分不良・意識もうろう | 涼しい場所で安静・呼吸確認 | ☐ |
④ スマホ・クラウド管理（オレンジ色）
- 耐衝撃・防水ケース ✅
- モバイルバッテリー・ソーラー充電器 ✅
- 予備端末 ✅
- 緊急連絡先登録 ✅
- 災害用アプリ・伝言板 ✅
- クラウド保存（ID・保険・銀行情報・身分証） ✅
- 端末ロック・パスワード管理 ✅
⑤ お金・保険情報（緑色）
- 現金（非常袋分） ✅
- 銀行口座情報 ✅
- ネットバンキング・電子マネー情報 ✅
- 保険証・契約書類 ✅
- 防水・耐火金庫保管 ✅
- クラウド保存（保険証・契約書） ✅
⑥ 被災後手続き・行政・保険対応（紫色）
- 行政への安否報告 ✅
- 罹災証明書申請 ✅
- 避難所利用 ✅
- 生活再建支援金申請 ✅
- 保険会社への損害報告・請求 ✅
- 被害写真・証拠保存（スマホ） ✅
- 家族・周囲への連絡完了 ✅
- 税制・公共料金・融資等の相談 ✅
⑦ 法律・権利確認（グレー）
- 災害対策基本法（避難・救助・物資提供） ✅
- 災害救助法（緊急衣食住・医療・救護） ✅
- 被災者生活再建支援法（住宅被害支援金） ✅
- 消防法・救急医療法（応急救護体制） ✅
- 建築基準法（建物安全確認・再建支援） ✅
- 保険業法・金融法（保険金請求・口座管理） ✅
- 個人情報保護法（情報安全管理） ✅
- 税制・補助制度（被災者減免・支援制度） ✅
⑧ 備考・メモ
- 家族の安否確認ルール
- 災害時の集合場所・連絡方法
- 特別支援が必要な家族の情報
デザイン・印刷ポイント
- A4 1〜2枚に収める
- 色分けで視覚的に直感判断
- アイコン挿入（避難・応急手当・スマホ・お金・書類・警告）
- 家族全員分を記入できるよう行を複製
- ラミネートして壁に貼る or スマホにPDF保存
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