保険契約者向けの請求チェックリスト+損害概算フォーム

>>>これを使うと、どの保険で何を請求できるか整理でき、損害額や給付額の概算も入力するだけで確認できます。


🛡 保険契約別請求チェックリスト+損害概算フォーム


1. 基本情報(B列に入力)

項目入力例説明
保険契約者氏名○○ ○○本人情報
契約保険会社○○保険契約先
保険証券番号123456789保険契約番号
契約種類医療 / 火災 / 自動車 / 傷害保険種別
事故・災害発生日2025/09/07発生日
被害内容医療ミスによる障害 / 火災全焼 / 自動車事故損害内容
保険金請求状況□未請求 / □請求中 / □支払済み状態管理用

2. 必要書類チェックリスト(B列に✔)

項目備考
保険証券・契約書契約内容確認用
診断書・医療費領収書医療事故・傷害保険請求用
罹災証明書・家財写真・修理見積書火災保険請求用
事故証明書・車両修理見積書・診断書自動車保険請求用
領収書・通院費用・交通費実費補償請求用
障害認定書・診断書後遺障害補償請求用
休業証明・給与明細休業損害・逸失利益算定用
弁護士費用明細弁護士費用特約利用時

3. 保険金・給付請求チェックリスト(B列に✔)

保険種類請求対象備考
医療・傷害保険入院費・手術費・通院費給付額は契約日額・上限あり
医療・傷害保険障害給付金・死亡保険金障害等級・死亡時に応じて給付
火災保険建物損害補償修理費・再建費用、上限あり
火災保険家財損害補償家具・家電・現金等、契約上限まで
火災保険仮住まい費用一時避難費用・ホテル代
自動車保険人身傷害補償医療費・休業損害・慰謝料
自動車保険搭乗者傷害補償同乗者の医療費・慰謝料
自動車保険車両損害・対物賠償修理費・時価額補償
特約弁護士費用・特別給付契約による追加給付

4. 損害項目・概算入力(B列に入力)

損害項目入力例(円)備考
医療費・入院費500,000医療保険請求対象
通院費・交通費50,000領収書必須
障害給付・後遺障害補償300,000障害等級による
休業損害・逸失利益200,000計算に給与・年齢・障害度必要
建物損害2,000,000火災保険請求対象
家財損害500,000写真・領収書添付
仮住まい費用100,000火災保険特約で補償
車両損害300,000自動車保険請求対象
弁護士費用50,000弁護士費用特約利用可能
その他費用20,000上記以外の実費

5. 自動計算欄(C列:スプレッドシート式例)

計算内容数式例
合計損害額=SUM(B2:B11)
保険会社給付額=MIN(契約上限, 合計損害額)
自己負担額=合計損害額 - 保険会社給付額

B列に金額を入力するだけで、合計損害額・保険給付額・自己負担額が自動計算されます。


6. 手続き・対応ステップ

  1. 事故・災害発生後、速やかに保険会社へ連絡
  2. 必要書類を整理・提出(証拠写真・領収書・診断書等)
  3. 保険会社による調査・鑑定に協力
  4. 給付金・保険金請求
  5. 特約や追加給付の有無を確認し請求
  6. 給付額や条件に不満がある場合は金融ADR・紛争審査会を利用

💡 ポイント

  • 契約内容・特約を必ず確認
  • 書類提出は記録を残す(コピー・メール・書面)
  • 休業損害・逸失利益などは証拠を揃える
  • 保険会社との交渉は文書化が望ましい

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