行政に対する支援申請を整理した チェックリスト+損害概算フォーム

>>>行政に対する支援申請を整理した チェックリスト+損害概算フォーム を作ります。これを使うと、災害・医療ミス・障害ごとに、どの窓口で何を申請できるか、損害額や支援額の概算も整理できます。


🏛 行政支援申請チェックリスト+損害概算フォーム


1. 基本情報(B列に入力)

項目入力例説明
申請者氏名○○ ○○本人情報
生年月日1980/01/01年齢確認
住所東京都○○区○○市区町村管轄確認用
連絡先090-xxxx-xxxx電話・メール
被害発生日2025/09/07災害・事故・医療ミス発生日
被害内容火災全焼 / 医療ミスによる障害具体的損害内容
障害の程度上肢麻痺・下肢麻痺医療ミスの場合に記載
行政支援申請状況□未申請 / □申請中 / □支給済状態管理

2. 必要書類チェックリスト(B列に✔)

項目備考
罹災証明書火災・災害の場合必須
診断書・障害認定書医療ミス・障害支援申請用
領収書・写真損害証拠として提出
住民票本人確認用
収入証明税制・生活再建支援の判定用
申請書類(自治体指定様式)窓口またはオンライン提出用
公的身分証明書免許証・マイナンバーカード等
その他証明書障害手帳、介護認定書、学用品購入証明等

3. 支援内容・概算入力(B列に入力)

支援項目入力例(円)備考
被災者生活再建支援金1,000,000全壊・大規模半壊の場合
住宅再建・修理補助金2,000,000自治体により上限・条件異なる
仮住まい費用補助100,000公営住宅・民間住宅費用
公共住宅提供0家賃免除または減額の有無を入力
固定資産税・住民税減免50,000災害損害額に応じる
国民健康保険・年金減免20,000災害や所得減少に応じて
障害者手帳・介護費用補助300,000医療ミスや障害の場合
学用品・授業料補助30,000災害・事故により支出
医療費助成50,000自己負担軽減用
その他行政補助20,000上記以外の支援

4. 自動計算欄(C列:スプレッドシート式例)

計算内容数式例
合計支援額=SUM(B2:B11)
自己負担額=総損害額 - 合計支援額

B列に支援額・損害額を入力するだけで、合計支援額と自己負担額が自動計算されます。


5. 申請窓口チェックリスト(B列に✔)

支援項目申請窓口備考
生活再建支援金市区町村役所・住宅課災害全壊・大規模半壊対象
住宅再建・修理補助市区町村住宅課 / 都道府県申請書・見積書必要
仮住まい費用補助市区町村役所公営住宅・民間住宅費補助
税制優遇(固定資産税・住民税)市区町村税務課災害損害証明必須
国民健康保険・国民年金減免市区町村保険年金課災害による所得減少対象
障害者手帳・介護費補助市区町村福祉課医療ミスによる障害対象
学用品・授業料補助学校・教育委員会被災・事故で支出した場合
医療費助成市区町村保健課医療費軽減

6. 手続き・対応ステップ

  1. 被害状況を記録・証拠を整理
  2. お住まいの市区町村窓口に相談・申請書類取得
  3. 必要書類を提出(窓口・郵送・オンライン)
  4. 自治体による審査・確認
  5. 支援金・補助金の支給
  6. 追加補助や特例があれば申請

💡 ポイント

  • 支援内容や上限は自治体ごとに異なるため、必ず窓口で確認
  • 保険と行政支援は併用可能
  • 書類提出は コピーや記録を残す
  • 障害や医療事故の場合は 医療記録・診断書・障害認定書 を必ず添付

このフォームを作っておくと、災害・医療ミス・障害ごとに行政支援・保険支援・自己負担額が一目で整理でき、申請順序や必要書類もチェックできるようになります。

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